Dumping syndrome po zabiegu bariatrycznym Bez kategorii
Dumping syndrome, czyli zespół poresekcyjny żołądka, to złożone zaburzenie występujące u osób po operacjach bariatrycznych lub innych zabiegach zmieniających budowę żołądka, które skutkuje szybkim przechodzeniem pokarmu z żołądka do jelita cienkiego. Objawy pojawiają się najczęściej od kilku minut do kilku godzin po posiłku, co wpływa na jakość życia oraz sposób odżywiania pacjenta. Wśród najczęstszych symptomów zespołu poresekcyjnego znajdują się nudności, biegunka, skurcze brzucha, kołatanie serca, zawroty głowy, a także uczucie silnego zmęczenia. Objawy te można podzielić na tzw. dumping wczesny, który występuje zaraz po posiłku, i późny, pojawiający się po około dwóch godzinach i często związany z wahaniami poziomu cukru we krwi.
Przyczyny dumping syndrome wynikają głównie z szybszego przejścia treści pokarmowej do jelit, co prowadzi do gwałtownego wchłaniania cukrów i powoduje nagły wzrost poziomu insuliny. Szybki wzrost stężenia insuliny może powodować hipoglikemię reaktywną, objawiającą się osłabieniem, poceniem, drżeniem rąk czy nawet utratą przytomności. Dieta odgrywa kluczową rolę w zarządzaniu tym stanem, pomagając złagodzić objawy i zapobiegać ich nawrotom.
Pacjentom z dumping syndrome zaleca się spożywanie mniejszych porcji posiłków, ale częściej, co pozwala zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego i uniknąć gwałtownych zmian w poziomie glukozy. Unikanie cukrów prostych, takich jak słodycze, soki owocowe, miód czy słodzone napoje, jest kluczowe, gdyż ich szybka absorpcja sprzyja gwałtownemu wyrzutowi insuliny. Lepszym rozwiązaniem są produkty z niskim indeksem glikemicznym, w tym pełnoziarniste zboża, warzywa i białka, które są trawione wolniej i łagodniej wpływają na poziom cukru we krwi.
Tłuszcze, chociaż mogą być stosowane w diecie przy zespole poresekcyjnym, należy spożywać w ograniczonych ilościach. Nadmiar tłuszczu może bowiem pogarszać objawy trawienne, ale ich umiarkowana ilość, np. pochodząca z oliwy z oliwek, orzechów czy awokado, może wspierać wydłużenie czasu trawienia posiłku. Białko jest kolejnym istotnym elementem diety w przypadku dumping syndrome – pomaga ono nie tylko spowalniać trawienie, ale także stabilizować poziom cukru we krwi. Warto zatem sięgać po źródła białka o niskiej zawartości tłuszczu, jak drób, chuda ryba, tofu i rośliny strączkowe.
Aby minimalizować objawy zespołu poresekcyjnego, ważne jest również zwrócenie uwagi na sposób jedzenia i nawyki przy stole. Zaleca się jedzenie w spokoju, dokładne przeżuwanie pokarmu i unikanie spożywania płynów w trakcie posiłków, ponieważ przyspieszają one przemieszczanie się treści pokarmowej do jelita. Picie płynów warto przesunąć na około 30-60 minut po posiłku, aby uniknąć nadmiernego rozciągnięcia żołądka.
Dieta w zespole poresekcyjnym jest wyzwaniem i wymaga nie tylko wykluczenia niektórych pokarmów, ale również zmiany sposobu spożywania posiłków. Edukacja pacjenta oraz stałe wsparcie dietetyka są kluczowe, aby pomóc pacjentowi zrozumieć, które produkty mogą łagodzić objawy, a które mogą je zaostrzać.